云岩区城镇居民基本医疗保险参保人员花名册填表指南

为了确保云岩区城镇居民基本医疗保险参保人员信息的准确性和完整性，特制定本填表指南。请各位参保人员在填写《云岩区城镇居民基本医疗保险参保人员花名册》时，参照以下指南进行操作。

一、基本信息填写

1. 姓名：请填写参保人员的真实姓名，不得有误。

2. 性别：请根据实际情况选择“男”或“女”。

3. 身份证号：请填写参保人员的身份证号码，确保与身份证一致。

4. 出生日期：请按照“年/月/日”的格式填写，例如1990/01/01。

5. 户籍地址：请详细填写参保人员的户籍地址，包括省、市、区县及详细街道门牌号。

6. 联系电话：请提供有效的联系电话，以便后续联系。

二、保险信息填写

1. 参保年度：根据当前年份填写，如2023年。

2. 保险类别：选择城镇居民基本医疗保险。

3. 缴费金额：根据当地政策规定填写应缴纳的金额。

4. 缴费状态：选择“已缴费”或“未缴费”，并注明未缴费原因。

三、特殊信息填写

1. 是否享受医疗救助政策：是或否，请根据实际情况选择，并注明具体救助项目。

2. 是否有其他医疗保险：是或否，请注明具体险种名称。

四、注意事项

1. 请务必保证所有信息的真实性和准确性，如有虚假信息将影响医保待遇享受。

2. 填写完毕后，请仔细核对所有信息无误后再提交给相关部门。

3. 如有任何疑问，请咨询当地医保部门工作人员。

以上为《云岩区城镇居民基本医疗保险参保人员花名册》的填表指南，请各位参保人员严格按照要求进行填写。如有任何问题或建议，请及时反馈给相关部门。