总感觉热不出汗可能是由多种原因导致的。人体在感到热时，通常会通过出汗来调节体温。如果出现总感觉热但不出汗的情况，可能涉及以下几个方面的原因：

1. **环境因素**：如果所处的环境温度较高或湿度较大，即使不出汗也可能感觉身体发热。这种情况下，可以通过改善通风条件或使用空调、风扇等设备来降低室内温度。

2. **脱水**：身体缺水会影响汗腺的功能，导致出汗减少。确保充分饮水，特别是在高温或运动后，可以帮助改善这一状况。

3. **药物副作用**：某些药物（如抗抑郁药、抗组胺药等）可能会导致出汗减少作为副作用之一。如果最近开始服用新药并且出现这种情况，建议咨询医生。

4. **神经系统问题**：神经系统疾病或损伤可能影响汗腺的功能。例如，自主神经失调、周围神经病变等都可能导致出汗异常。

5. **内分泌失调**：甲状腺功能亢进或其他内分泌系统的问题也可能引起体温调节异常，导致即使不感到寒冷也容易出汗。

6. **心理因素**：压力、焦虑等情绪状态也可能影响身体的正常反应机制，包括出汗。

如果这种状况持续存在或伴有其他不适症状（如体重突然变化、心慌等），建议及时就医进行详细检查和诊断。医生可能会根据具体情况推荐相应的检查项目（如血液检查、甲状腺功能测试等）以确定具体原因，并给出相应的治疗建议。