面对86岁高龄的老人患上肺癌这一情况，治疗的选择确实需要深思熟虑。

首先，我们需要理解，治疗的目的不仅仅是为了延长生命，更重要的是提高生活质量。对于高龄患者来说，治疗方案需要更加注重副作用的控制，以确保老人能够耐受。

在这种情况下，一种副作用较低的治疗方法——靶向治疗或免疫治疗，成为了一个较为理想的选择。这些治疗方法通过精准打击癌细胞，减少对正常细胞的伤害，从而降低了传统化疗带来的严重副作用。

靶向治疗和免疫治疗不仅能够有效控制肿瘤生长，还能显著提高患者的生存质量。通过这些方法，许多老年患者能够在接受治疗的同时保持较好的身体状况和精神状态。

当然，在具体选择哪种治疗方法时，还需要结合患者的具体情况、身体状况以及医生的专业建议进行综合考虑。每位患者的情况都是独特的，因此个性化的治疗方案尤为重要。

总之，在面对86岁老人患肺癌的情况时，选择副作用低、老人能够耐受的治疗方法是非常重要的。这不仅有助于延长生命长度，更关键的是能够提升生命的质量。