近亲之间为什么不能输血？这是一个涉及遗传学和免疫学的复杂问题。

首先，我们需要理解血液中的一个重要成分——红细胞表面的血型抗原。人类血型主要分为A、B、O和AB四种类型，这些类型由红细胞表面的特定糖蛋白决定。

当一个人接受输血时，如果供血者的血液与受血者的血型不匹配，受血者体内的免疫系统会识别供血者的红细胞为外来物质，并产生抗体进行攻击，这可能导致严重的输血反应甚至危及生命。

而近亲之间的遗传背景相似度高，这意味着他们的血型抗原也可能非常相似或相同。因此，在近亲之间进行输血时，即使表面上看起来是匹配的（比如都是O型），实际上由于遗传背景的高度一致性，供体和受体之间的免疫反应可能比非近亲之间更加剧烈。

此外，除了ABO系统之外，还有许多其他类型的血型系统（如Rh因子），这些系统在近亲之间也容易出现高度一致的情况。因此，在进行输血前进行严格的配型检查是极其重要的。

综上所述，尽管近亲之间的某些表面看起来是匹配的输血可能不会立即引发严重的免疫反应，但为了安全起见，在医学实践中通常避免使用近亲作为供体。